kelly-sikkema-raaOq1ZZgnc-unsplash

Kolagen podawany do stawów – nowy sposób na utrzymanie ich sprawności

Stawy w ludzkim ciele poddawane są szeregowi czynników mających zarówno pozytywny, jak i negatywny wpływ. Procesy zwyrodnieniowe (choroba zwyrodnieniowa stawów) to naturalny proces nasilający się z wiekiem. Zwyrodnienia często mogą prowadzić do bolesności okolicy stawu czy zmniejszenia jego zakresu ruchu. Dodatkowymi elementami negatywnie wpływającymi na kondycje naszych stawów są urazy, których doznajemy w trakcie uprawiania sportu, czy codziennej aktywności. Obecnie istnieje wiele sposobów na wspomaganie ich prawidłowego funkcjonowania. Jednym z nich jest ostrzyknięcie stawu kolagenem. Kolagen to skuteczna alternatywna dla sterydów, kwasu hialuronowego i PRP, czyli osocza bogatopłytkowego. Jak działa kolagen na nasze stawy?

Tropokolagen zawarty w preparatach kolagenu medycznego pełni rolę biorusztowania(1), który po wstrzyknięciu w strefę uszkodzenia wspomaga przywrócenie anizotropii tkanki czyli zdolności włókien kolagenowych do rozpraszania sił rozciągających w jednym preferowanym kierunku.

Zdolność ta zanika po uszkodzeniach miesniowo – więzadłowych związanych z urazem, przetrenowaniem oraz procesami starzenia(2,3). Anizotropia tkanki więzadłowej ma zasadnicze znaczenie w rozpraszaniu i swoistym amortyzowaniu sił przez nią przenoszonych jak również umożliwia jej stymulacje poprzez przekazywanie tychże bodźców mechanicznych na poziomie makro i mikroskopowym. Innymi słowy zaburzenia anizotropii w obrębie tego kompartmentu tkankowego powoduje upośledzenie jego zdolnosci do regeneracji i remodelingu (4,5).

Miejscowe podanie preparatów kolagenu w sposób mechanicznywspomaga zdolność fibroblastów (czyli komórek macierzy tkanki łącznej) do syntezy nowego kolagenu, a także aktywuje autologiczne mechanizmy naprawy i przebudowy uszkodzonej tkanki łącznej.

W praktyce terapeutycznej w przychodni używamy kolagenu firmy Guna Collagen Medical Device, która wytwarza preparaty dedykowane do ostrzyknięć okolicy kregosłupa szyjnego (MD-Neck), piersiowego (MD-Thoracic), lędźwiowego (MD-Lumbar), nerwu kulszowego (MD – Ischial), stawu biodrowego (MD – Hip), stawu kolanowego (MD – Knee), stawu barkowego (MD-Shoulder), małych stawów (MD Small Joints), oraz tkanek miekkich ( MD – Tissue).

Preparaty kolagenowe tej firmy są preparatami kolagenu typu I pochodzenia wieprzowego poddawanego przetworzeniu w procesach filtracji stycznej oraz sterylizacji, a następnie kontroli masy cząsteczkowej. Kolage wieprzowy w tych preparatach gwarantuje wysoki poziom bezpieczeństwa dzięki niskiej immunogenności tzn. jego dużemu podobieństwu do kolagenu ludzkiego.

Wskazania ortopedyczne do stosowania preparatów kolagenu to:

stany patologiczne w układzie mięśniowo – ścięgnistym wynikające z przeciążenia,

procesy starzenia się, które doprowadzają do degeneracyjnych uszkodzeń tkanek pochodzenia mezodermalnego np. ściegien, więzadeł, mięśni,

procesy zwyrodnieniowe wtórne do przewlekłych procesów zapalnych pochodzenia urazowego.

Protokół leczniczy z użyciem preparatów kolagenu powinien być dostoswywany indywidualnie do każdego przypadku.

W przypadkach ostrych stosuje się jedno ostrzyknięcie co 24-48 godzin w fazie początkowej, a następnie 2 zabiegi tygodniowo do czasu pełnego ustąpienia objawów.

W razie konieczności można stosować terapię uzupełniającą w postaci trzech kolejnych cotygodniowych ostrzyknięć po upływie 3 miesięcy od ostattniej sesji leczenia zasadniczego.

W przypadkach przewlekłych stosuje się zwykle schemat bazujący na 1 do 2 ostrzyknieć tygodniowo przez pierwsze 2-3 tygodni, a następnie 1 zabieg tygodniowo przez kolejnych 3-6 tygodni.


 1. Milani L. A new and refined injectable treatment for musculoscelatal disorder. Bioscaffold properties of collagen and its clinical use. Physiological Regulating Medicine 2010/1; 3-15.

 2. Fung DT, Sereysky JB, Basta-Pljakic J, Laudier DM, Huq R, Jepsen KJ, Schaffler MB, Flatow EL. Second harmonic generation imaging and Fourier transform spectral analysis reveal damage in fatigue loaded tendons. Ann Biomed Eng. 2010(May;38(5)1741-51.

 3. Friedrichs J, Taubenberger A, Franz CM, Muller DJ. Cellular remodelling of individual collagen fibrils visualized by time-lapse AFM. J Mol Biol. 2007 Sep 21;372(3):594-607.

 4. Massoud EI. Healing of subcutaneous tendons: Influence of the mechanical environment at the suture line on the healing process. World J Orthop.2013 Oct 18;4(4):229-40.

 5. Kook SH, jang YS, Lee JC. Involment of JNK-AP-1 and ERK-NF-alfaB signaling in tension-stimulated expression of type I caollagen and MMP 1 human periodontal ligament fibroblast. J Appl Physiol (1985). 2011 Dec:111(6):1575-83

autor: dr Maciej Luterek